Mal di schiena: dalla diagnosi alla chirurgia

Quali sono i passi per capire l'origine di un mal di schiena?

Il primo step che noi dobbiamo considerare è quello della diagnostica, cioè decisdere se c'è un problema vertebrale di rilievo. Questo lo possiamo fare principalmente tramite l'utilizzo di strumenti radiologici come la radiografia e soprattutto la risonanza magnetica. In alcuni casi possiamo avvalerci anche della TAC. Questi strumenti permettono di diagnosticare quello che è davvero specificamente il problema di quel paziente.

In che momento si valuta la possibilità di chirurgia?

Il secondo step di questa fase è quello della decisione che ci porta a dire sì, quel paziente va operato oppure no. In questo caso dobbiamo considerare una problematica di lombosciatalgia, ad esempio, che perdura per lungo tempo, ad esempio 4 o 6 mesi. Un problema che non permette al paziente di lavorare,  di svolegere le sue normali attività quotidiane e, soprattutto, una inefficacia di tutte le varie terapie conservative che abbiamo tentato per ridurre il dolore: farmacologiche, fisioterapiche, di vario tipo.

Come viene accompagnato il paziente durante tutto il percorso?

Il terzo step è quello del follow-up del paziente dopo l'intervento. In seguito all'intervento il paziente deve essere successivamente strettamente seguito tramite dei controlli ambulatoriali che hanno lo scopo di verificare il buon andamento dell'intervento e l'assenza di problematiche e di complicanze.
Quindi, il monitoraggio, ad esempio, delle ferite chirurgiche che devono risolversi, non devono infettarsi. Il controllo della sintomatologia del paziente che deve andare migliorando, l'assenza di problematiche neurologiche e anche il controllo, il follow-up nel tempo dell'andamento radiologico del paziente tramite delle radiografie e una TAC, per esempio, che si fa a distanza per verificare il corretto posizionamento dei mezzi di sintesi e il buon andamento dell'intervento.