Ecografia del primo trimestre: guida completa alla prima ecografia in gravidanza

1 Quando si fa l'ecografia del primo trimestre?

L'ecografia del primo trimestre viene eseguita generalmente tra la 6ª e la 13ª settimana di gravidanza. Rappresenta un momento importante nel percorso di ogni futura mamma: consente di confermare la presenza della gravidanza, localizzarla correttamente nell’utero, valutare il numero di embrioni e stimarne l'età gestazionale.

2 Cosa si vede con l'ecografia del primo trimestre?

In questa epoca gestazionale si possono agevolmente visualizzare:

• gli arti superiori e inferiori, i piedi e specialmente le mani, poiché il feto in questa epoca tende ad aprire le manine rispetto al secondo e terzo trimestre. 
• l’integrità del cranio
• il regolare sviluppo iniziale del cervello
• il profilo del volto fetale
• il corretto situs viscerale
• la chiusura della parete addominale
• lo stomaco
• la vescica
• i tre vasi del cordone ombelicale
• la corretta separazione delle camere cardiache
• i flussi cardiaci
• lo speco vertebrale. 

Durante questo esame, inoltre, viene misurata la translucenza nucale che è una raccolta di liquido nella cute nucale ed è un importantissimo indicatore, se aumentato, di diverse anomalie cromosomiche e strutturali (malformazioni degli organi). 

In base all'epoca gestazionale, l'ecografia può mostrare immagini diverse: intorno alla 6ª settimana si può già osservare un piccolo embrione con il battito cardiaco. 

Verso la 12ª settimana, l’embrione è già ben formato e visibile in modo dettagliato.

È meglio l'ecografia interna o addominale?

Nel primo trimestre, l'ecografia transvaginale (interna) offre una maggiore definizione rispetto a quella addominale, soprattutto nelle prime settimane. 

Viene scelta in base alla settimana di gravidanza e alle caratteristiche anatomiche della paziente.

3 A cosa serve l'ecografia del primo trimestre?

Oltre a confermare la gravidanza, questo esame consente di:

• identificare gravidanze extrauterine
• escludere patologie come le mole idatiformi
• calcolare con precisione la data presunta del parto
• rilevare eventuali anomalie precoci
• in caso di gravidanza gemellare, determinare corionicità e amnionicità

L'ecografia del primo trimestre può includere anche la translucenza nucale, tra l'11ª e la 13ª settimana, utile per valutare il rischio di anomalie cromosomiche, come la sindrome di Down.

4 Prima ecografia e prima visita in gravidanza: cosa aspettarsi

Spesso, la prima ecografia coincide con la prima visita ostetrica. Durante questo appuntamento:

• si raccoglie la storia clinica della paziente
• si prescrivono gli esami ematochimici di routine
• si danno indicazioni su stili di vita, integrazione di acido folico e alimentazione

È un momento importante per instaurare un rapporto di fiducia tra la donna e lo specialista che la seguirà.

Cosa succede se non si vede nulla?

Può accadere che, se l’ecografia viene eseguita troppo precocemente, non siano visibili embrione o battito. In questi casi, è sufficiente ripetere l’esame dopo circa una settimana.

5 FAQ: domande frequenti sull’ecografia del primo trimestre

Quando si fa l'ecografia del primo trimestre?

Di solito tra la 6ª e la 13ª settimana. L'epoca ottimale è intorno alla 7ª-8ª settimana per valutare vitalità e datazione.

Cosa si vede nell'ecografia del primo trimestre?

Camera gestazionale, sacco vitellino, embrione, battito cardiaco, e sviluppo iniziale del feto.

Serve la vescica piena?

Per l'ecografia addominale sì, ma non per quella transvaginale.

L'ecografia è dolorosa?

No, è un esame sicuro e non invasivo. La transvaginale può dare un lieve fastidio.

L’ecografia a 1-2 settimane è utile?

No, è troppo presto. Prima della 5ª settimana difficilmente si visualizza qualcosa.