Difetti della vista e chirurgia laser

Nel corso degli anni l’innovazione in campo medico ha permesso di porre rimedio ai più frequenti difetti della vista. Ripercorriamo le principali tappe con il Professor Sebastiani.
 

Qual è stato il primo laser ad essere utilizzato per i difetti visivi?

Il primo è stato il LASER a eccimeri, che emette radiazione ultravioletta di 193 nanometri in grado di “vaporizzare” il tessuto corneale superficiale, micron dopo micron, rimodellando la cornea senza alterare le strutture circostanti (PhotoRefractiveKeratectomy o PRK) rendendola meno curva (correzione della miopia) o più curva (correzione della ipermetropia) o più o meno curva a seconda degli assi (correzione dell’astigmatismo).

Ne sono seguiti altri?

Sì, in seguito fu introdotta una tecnica non superficiale (LaserinSituKeratomileusi o LASIK) che prevedeva la realizzazione con microcheratomo (trapano) di un lembo corneale, che veniva sollevato mentre la cornea sottostante era trattata con laser a eccimeri. Il punto debole di questa tecnica però era rappresentato dal trapano corneale, che andava incontro a malfunzionamenti anche con serie conseguenze.

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Come correggere i difetti della vista?

Come si è ovviato a questo problema?

Con l’impiego di un altro Laser (Laser a femtosecondi) con durata dell’impulso dell’ordine del femtosecondo, che raggiunge elevate potenze con impulsi di brevissima durata e con livelli bassi di energia. Si può quindi realizzare il lembo corneale con maggiore precisione e poi trattare il letto corneale con laser a eccimeri (FemtoLASIK).
 

In cosa consiste invece la tecnica SMILE?

Introdotta più recentemente, la tecnica denominata SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) prevede l’utilizzo del solo laser a femtosecondi per asportare un lenticolo corneale stromale.

Come scegliere la tecnica più appropriata per l chirurgia refrattiva?

Sarà il chirurgo rifrattivo, sulla base dell’esame clinico-strumentale e dell’attività professionale e/o sportiva del paziente, a proporre la tecnica più idonea esicura in modo personalizzato, al fine di ottenere il miglior risultato possibile.